上海印发2023年纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作要点

8月7日，上海市卫生健康委、上海市医保局、上海市市场监管局等13个部门联合印发《本市纠正药品购销和医疗服务领域不正之风要点》 2023年”（简称“要点”））。 《要点》指出，上海将开展“开展高值耗材专项检查”、“开展‘红包’返利整治专项检查”、“开展主题活动”三项专项行动。医德活动和医德教育”。

《要点》提到，发布本文件是为了落实国家卫健委等14个部委的文件要求。 纠正医疗领域不正之风，维护医疗行业公平正义，切实维护人民群众健康权益。

《要点》明确，各医疗机构要按照要求建立健全工作制度，严格落实各项工作要求，重点抓好高值耗材、整顿“红包”、回扣和医德教育。 对建设工作进行自查自纠，将《医疗机构建设情况自查自纠表》报送各区卫生健康委和医疗机构主体（申康）医院发展中心、有关高校、中国福利会）10月25日前，市残联等）、各区卫生健康委、医疗机构主体应汇总情况，于10月25日前报市卫生健康委10 月 31 日。

从《医疗机构建设自查自纠表》项目来看，不仅要统计医疗机构注册的医药代表人数、医疗机构接受邀请的专家人数还包括接受制药公司安排、组织或付费的医务人员数量。 宴会、招待、旅游费用以及医疗机构从业人员以各种名义和形式接受医药企业回扣等违法行为。

医疗机构落实文件要求

目前，上海多家医疗机构已开展相关行动，部分区卫健委和医疗机构也发布了相关信息。

据公开资料显示，8月3日上午，杨浦区卫健委召开纠正药品购销和医疗服务领域不正之风工作推进会。 区卫健委主任陈凤华在讲话中指出，今年的整治工作要继续认真落实党中央部署，聚焦医药行业“关键少数”和关键岗位，严格把关实管理，敢于严管理，严于长效管理。 坚决纠正违规违纪行为，营造风清气正的行业环境。

各医疗机构也开展了相应工作。

8月5日，复旦大学附属中山医院通过官方微信宣布，将开展医疗领域腐败问题集中整治。 文章指出，中山医院党委高度重视，立即成立专门工作班子，制定工作方案，开展一系列部署工作。 同时指出，集中整治医药领域腐败问题，是推动实施健康中国战略、净化医药行业生态、维护群众切身利益的必然要求。 中山医院将以高度的责任感和现实的紧迫感推动整改工作取得实效。 营造医院风清气正的就医环境，采取更有力措施保障医院高质量发展。

此外，多家医院也透露，已关注国家和上海市卫健委的相关文件，并按照文件要求部署相关工作。

“医药反腐不仅造福患者”

姚佳律师，江苏智邦律师事务所医疗卫生部主任，拥有多年医院法律事务经验。 他表示，事实上，我国一直在持续开展医药反腐败工作，出台了很多文件纠正药品购销、医疗服务领域的不正之风。 曾经很大。

“总的来说，医药反腐败工作的开展绝对是一件好事，将直接惠及享受医疗服务的患者。” 姚佳表示，医药反腐工作不断开展，将挤出“药价虚高”现象。 “价格滋润，净化医药市场环境。

姚佳表示，近期，医药企业营销合规咨询数量明显增加，表明企业普遍开始关注商业贿赂风险。 “从长远来看，医药反腐也有助于推动药品创新。对于医药企业来说，我们可以真正把财力投入到医药创新上。目前，国内医药创新能力与发达国家还有一定差距。”价格等等，而是看企业营销好不好，这其实是不正当竞争。”

姚佳表示，“带金销售”由来已久。 国家开展了多轮药品集中采购，降低药品价格。 这对于遏制腐败有比较明显的效果，也保证了国家医保基金的合理使用。 让更多患者受益。

“目前医药行业可能会面临一段阵痛期，但熬过阵痛期后，最终会加速医疗（行业）和经济的健康发展。这不仅有利于患者，也能让企业受益。”拥有良好、公平的市场环境也让医生更加受到社会的尊重。” 姚嘉说道。

“注重医务人员稳定收入和有效激励”

上海创奇健康发展研究院创始人、中欧国际工商学院健康管理与政策中心原主任蔡江南在接受《医生日报》采访时提到，加强医学领域反腐败力度，一定会产生震慑作用。对医疗行业的影响。

他认为，可以预见，2023年下半年，国家在医药耗材领域的监管和反腐败力度将持续加大。 为了弥补收入的下降，可能会鼓励部分公立医院的医生流入私立医院，包括私立医院和私立医院。

蔡江南还担心，反腐力度的加大，客观上会带来医疗机构和医务人员收入的减少。 “如果想从根本上解决问题，还需要跟进其他配套措施，比如调整医疗服务价格，让医务人员和医疗机构依靠自己的劳动获得合理的收入补偿，才能体现出自己的价值。”

姚佳还表示，目前，国家医改政策也在不断关注医务人员的待遇。 7月24日，国家卫生健康委、国家发展改革委等六部门印发《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》，明确提出要深化公立医院人事薪酬制度改革，合理确定内部薪酬结构。 关注医务人员的稳定收入和有效激励，充分发挥薪酬制度的保障功能，让医务人员全身心投入工作，用不断提升的医疗服务质量和水平诠释公益。

姚佳认为，医药反腐行动不宜矫枉过正。 《医药代表备案管理办法（试行）》规定，药品上市许可持有人应当与医药代表签订劳动合同或者授权书，并在国家指定的备案平台进行备案药物管理。 记录医药代表信息。

“医药代表如果合法合规地开展学术推广等活动，就不会受到法律的禁止。” 姚佳还提到，反商业贿赂并不是反对正常的医学学术交流，主要是避免披上合法的外衣，本质是利益输送的腐败行为。

“不能因为少数人腐败就否定整个集团”

目前，高压医药反腐背后存在一些传闻。 例如，8月10日，网络报道称“江苏省常州市第二人民医院医生朱某某被调查，1.5亿家、20间房屋、4000万现金、30斤黄金”被没收了。” ……”。对此，微信公众号“忠武网”发表了《严重失实！ 《关于乳腺外科医生朱某某的谣言》一文指出，近期，有人在社交网络、自媒体平台上发布严重不实信息，引发谣言大范围传播和传播。 谣言不断升级发酵，造成极其恶劣的社会影响。

不过，文章将“1.5亿抄家20套房子”、“朱医生主要收入来源是向医药代理商和患者收取回扣和红包”等信息列为“虚假信息”，但并未否认。 “朱某某被捕”。

据央广网8月10日下午消息，央广网记者从知情人士处获悉，朱某某半年前被有关部门拘留。 与实际情况有出入。

一位三甲医院的管理人员担心，在医学反腐的大背景下，一些谣言出现的同时，一些早年的“丑闻”在一些自媒体的推波助澜下又被揭发、传播，可能会导致不明真相群众给整个医生群体“质疑”。 也有临床主治医师希望不要因为个人的腐败行为而否定整个群体，尤其是对病人尽心尽责、负责的医务工作者。

另一位卫生管理人员指出，在深入开展医疗领域腐败问题集中整治的同时，还要加强医德教育，树立先进典型，以榜样的力量传递行业正能量，做好医疗领域腐败工作。积极宣传、正面引导。

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