史上最强医药风暴:300万医药代表“躺平”?

江苏省南京市一家医院内，禁止医务代表进入诊疗区的警示牌。 视觉中国资料图“谁又被处理了，哪家药企被查了。最近，这些消息真真假假，在圈子里不断流传。最近，我和同事们停止了例行的医生探访工作。” ”近日，上海一位医药代表向澎湃新闻表示，自己刚刚进入这个行业半年，还没有摸清这个行业，但最近确实感受到了紧张。 这场风暴席卷了医疗圈，这次是因为反腐败。 7月28日，纪检监察机关配合全国医药领域腐败集中整治工作动员部署视频会议在北京召开。 、全链条、全覆盖的系统治理。

事实上，7月28日之前，2023年反腐文件或会议并不罕见，但7月28日之后，反腐似乎升级为强烈风暴：多地发声医药反腐、医疗反腐、医疗反腐等。机构开展自查自纠，多场学术会议延期，药企重点应对反腐败问题。 有业内人士称此为“史上最强医药风暴”。

风波之下，药企、医院、医学协会等机构，以及众多行业从业者都被卷入其中。 他们在风暴中处于不同的位置，每个主体都有不同的感受。

300万医药代表“躺平”？内部项目暂停

“在这样的危机时期，医生肯定不愿意和我们接触。” 上述医药代表介绍，他所在的制药公司规模不大，经营的品种也不多。 都是公司给的资源，日常工作内容之一就是去医院看医生，“我肯定希望医生能多开点公司的药”。

医药代表职位于20世纪80年代首次由跨国制药公司引入中国，并首次纳入2015年版《中华人民共和国职业分类代码》。 反馈专业人士”。许多知名药企高管都是从一线医药代表开始职业生涯的。《经济日报》在2021年9月的报道中提到，这一群体有300万医药代表。

2020年，国家食品药品监督管理局发布《医药代表备案管理办法（试行）》，明确药品上市许可持有人负责医药代表备案和管理，医药代表不得承担药品销售任务。 在很多人心目中，医药代表这个职业与给医生回扣、督促医生多开药等“带金销售”有关。

工作组一夜解散，与医生的聊天记录被删除，医药代表迅速辞职……在最近的反腐风波下，上述医药代表都听说过这些消息，但并没有遇到过它。 最大的变化是暂停访问。 他告诉记者，家人也提醒他近期不要去医院，安全第一。 对于他来说，现在的情况肯定会影响他的收入，但是着急还不够，还是给自己放个假吧。 他以前干过很多行业，最糟糕的就是换一份工作。

深交所互动平台上，投资者询问了一些有关反腐败的问题。 制药代表为制药公司工作。 近期，不少A股投资者向上市公司询问反腐败对企业的影响。 澎湃新闻记者梳理，8月以来，已有20余家药企回应，多数表示公司依法合规经营。 短期来看影响不大，长期来看有利于行业的长期发展。 从二级市场来看，8月以来，A股医药板块“跌跌不休”，不少巨头也未能幸免。 有趣的是，多位股东向澎湃新闻表示，近期想要或已经“抄底”了几家医药巨头的股票。

一些非制药公司，但与制药公司有合作的公司也受到影响。 一家小型医疗科技公司的工作人员表示，公司在医院承接了一些药企的项目，需要药企的医药代表来医院进行沟通和支持工作。 现在他们不敢进医院了，项目也停止了。

一位公关公司的工作人员提到，原本由医药客户策划的会议不确定是否能按时举行。 好在公司还有其他行业的项目，不会影响太大。

不仅仅是药品，医疗器械行业也受到了反腐的影响。 一位医疗器械公司的工作人员向澎湃新闻透露，公司原定的一些会议已经取消，而仍在举行的会议在场地选择上也非常谨慎，尽量不把会议开得过高。终端酒店。

近10年后，跨国药企能否经受住风暴？

医药领域的反腐败并不少见。 2014年，知名跨国制药公司葛兰素史克（GSK）因行贿被罚款30亿元人民币，这是当时中国开出的最大一笔罚款。 当时，法院经审理查明，被告单位葛兰素史克公司为了扩大药品销售，谋取不正当利益，采取行贿销售模式，以多种形式向全国多家医疗机构从事医疗工作的非国有工作人员行贿。 ，而且数额巨大。

医改专家魏子宁在接受澎湃新闻采访时表示，几十年来，医疗领域腐败根深蒂固，一些灰色地带的腐败已不再是秘密。 医疗领域反腐败与人民群众利益高度相关，有助于提高人民群众看病就医的获得感。

益发汇创始人张勇表示，医药反腐与健康中国战略一脉相承。 此前因为疫情等因素的影响，业界感受并不深，但政府通报的一些案例可以显示医疗领域消除慢性病的决心。 从年初的医疗领域反腐，到现在的医药领域反腐，这次医药反腐不能说是新一轮，而是升级版。

反腐风暴下，外资药企也并非完全隐身。 8月7日，网上发布的图片显示，海军军医大学第二附属医院（又名“上海长征医院”）近日向上海诺华贸易有限公司、北京诺华制药发出劝告信有限公司该公司对涉案四名医药代表进行了解雇或调离，并向院方进行了反馈。

对此，8月7日晚，诺华中国向澎湃新闻提供声明称，近日，诺华中国收到一家医院的来信，信中涉及我司所谓的两名医药代表。 诺华公司对此事件高度重视。 经核实，信中提到的一名人员已于2018年从诺华辞职，另一名人员并未在诺华任职。 对于本函反映的情况，公司仍在进一步调查沟通过程中。 一位外企人士告诉澎湃新闻，10年前，葛兰素史克的天价罚款仍让人触目惊心，圈内有人担心是否又一家跨国药企成为这波反腐浪潮中的第二个葛兰素史克。

魏子宁认为，在合规性方面，外资企业与本土药企没有太大区别，但外资企业在手续上可能会更严格。 张勇认为，跨国药企拥有完善的合规体系和较强的抗风险能力，尤其是葛兰素史克贿赂事件，对跨国药企来说是一记警钟。 即使早年有不符合规定的情况，在最后一次车轮整治后也应该进行调整。

就医药反腐对众多药企的影响而言，上述两位专家认为，将倒逼更多企业从营销驱动转向创新驱动。

魏子宁指出，药企必须深刻认识到，我国医药行业大气候已经发生根本性变化，企业需要转型。 这个过程可能会很痛苦，但却是非常必要的。 张勇认为，对于药企来说，提高药物研发能力、生产好产品是企业长期成功的基础，也是应对反腐败的最佳策略。 反腐败会淘汰掉一批不合规的企业，让整个行业在公平的竞争环境中发展，这对行业来说并不是坏事。

典型医疗案例再次被提起，部分医生观望反腐形势

企业生产药品或器械，医生有开处方或使用这些产品的决策能力。 前者试图通过各种形式影响更多的医生、销售更多的产品，两者之间往往会出现灰色地带。 据证券时报报道，近期，各医疗机构掀起自查自纠风潮，要求返还“讲课费”等不合理报酬。 据澎湃新闻此前报道，8月份以来，至少有10场学术会议被推迟。 截至8月7日晚，本月至少有10名医疗领域人士被宣布接受调查。

此外，多地监管部门也开始行动。 例如，8月7日，上海市卫生健康委等部门发布了《上海市2023年纠正药品购销和医疗服务中心领域不正之风工作要点》的通知。 指出，行业重点领域不良风气整治包括行业组织不良风气整治和药品销售采购不良风气整治。

上述通知还提到，2023年10月31日前，各医疗机构要按照要求建立健全工作制度，严格落实各项工作要求，重点针对高值耗材、“红包”整改、回扣、医德教育等三项。 专项行动的内容是，开展作风建设工作自查自纠。 2023年7月至10月31日为监督检查和重点检查阶段。

一位资深临床医生告诉澎湃新闻，大多数医生都持观望态度。 在他看来，现在整个行业都处于动荡之中，这可能会让更多的企业陷入困境。 反腐运动的目标之一是进一步降低药品价格，让更多患者受益，但这涉及到整个医疗体系。 面对同一场风暴，不同级别的医院感受不同。 省会城市一家三级医院的医务人员表示：“真正有决策权的通常是科室主任。大多数医生都是按照指示工作，除非是直接上级，否则他们不会真正紧张。”被调查。”，我部门因近期反腐没有出现任何异常，大家每天都照常上班。

另一位来自中部省份县级医院的医护人员告诉澎湃新闻，反腐在医院并不是什么新鲜事。 虽然最近反腐气氛紧张，但他县的医疗圈并没有什么特别的地方。 举几个典型的。”

近期，不少典型案例再次被曝出。 8月7日，话题#中央运委比见一个直线加速器回扣1600万#冲上微博热搜。 今年5月，中纪委、国家监委曝光一起腐败案件：云南省普洱市人民医院原党委副书记、院长杨文军人民医院原党委委员、副院长杨文红称他们的供应商为兄弟姐妹，大肆吃喝玩乐，收礼金。 当医院讨论采购一台进口价1500万元的医疗器械直线加速器时，医院领导班子其他成员明确反对，但杨文军坚持采购，最终达成协议。 最终医院以3520万元的价格买下，杨文军则吃了1600万元的回扣。

据行业媒体赛博兰不完全统计，截至8月6日，全国已公开通报168名医院院长、秘书。 由于统计限制，这个数字实际上可能更多。 从地区来看，目前巡视院长秘书数量最多的三个省份是广东、四川、云南，分别有41人、33人、12人。 占总数的51.2%。

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